美国行医笔录--更多文章

我在美国当中医--戴兴泉

本人于1996年毕业于上海中医药大学，当年将中医作为自己第一志愿，并以最高分考入自己理想的专业。而在毕业后却陷入了迷惘。中医药在自己的中医医院却得不到很好的运用，大量西医诊断以及仪器的使用，远超过中药量的西药处方。这并不是我理想中的中医。而什么才是真正的中医，我自己却没有答案。

陷入迷惘中的我，2年后即东渡日本，既为求学，亦为开阔眼界。说老实话，当年的我，就像很多年青人一样，表面看起来在追求着自己的理想，却忽然有一天发现自己当初的理想与现实之间的差距，不得不放弃，却又迷惘于自己新的目标和该走的道路。而出国，在当初看来，是一条十分流行的道路。特别是对一些正处于迷惘中的人。接受新的文化，感受新的思想，发现自己新的人生。

在日本拼搏奋斗了3年后，一个偶然的机会，又以学生签证身份飘洋过海来到了美国，在考取美国加州针灸师执照后，找到一个正在招人的中医诊所，办理了H-1B的工作签证，开始了在美国当针灸师的经历。

选择加州，是因为这里是华人聚居最多的一个州，著名的矽谷亦在这里，气候宜人。而且，针灸在加州起步较早，发展较快，目前执照针灸师的人数也远超过其他州（针灸师各州分布图），许多工伤保险也将针灸包括在内。民众对针灸的接受度较高。

对于美国人来讲，针灸师的概念包含了所有传统中医的内容（中药，推拿，针灸，火罐等），而对痛症的治疗效果更是受到公认，包括西医医生，也会推荐病人前来接受针灸治疗。其他，如不孕症，失眠，忧郁，紧张，经前期综合症等患者，也会经常寻求针灸的帮助。

不仅是寻求针灸治疗的人数不断增加，有兴趣学习中医的美国人也在不断增加。各种教授中医的大学已有十数家之多。招收本科毕业生，经过3年左右的学习后，授予硕士学位，有些已经在办理博士学位的学习课程。经人推荐后，本人在一所中医药大学开始了教授中医的课程。在美国教中医，关键是如何让学生了解中医的各种术语和思维方式。或者说用他们听的懂的话，解释清楚各种中医术语，并引导他们用中医的思维方式。也许，做的还算出色，我的课挺受学生欢迎，目前，所教课程包括，中药，中医内科，中药药理以及四大经典。教学相长，在教学过程，本身对中医的领悟也有所增长。

另外，经过一段时间的积累，病人数量也不断增加。目前，每周诊治患者数接近200人次。

我也开始重新思考，什么是中医，到底为什么中医在西医最先进的美国反而越来越受欢迎呢？

问题之一，是美国本身医疗健保体系的问题。健保费用在不断上涨，而普通民众接受医疗服务的时间却在缩短。往往一个小小的腹部不适，都要经过一系列的化验，预约，花费了一大笔钱，经过了数个月，大量的医疗资源被占用，往往还是不知如何诊断。因为，没有查到明确的病因，医生不知如何用药，也不敢乱用药。医生为了保护自己免受法律纠纷，而开出大量的检测。这也间接导致了健保费用的上涨。因为，保险公司最终总是将费用转嫁到普通民众的身上。而中医诊断费用少，治疗费用更是无法和西医相比。

我就遇见过这样一个患者，发现自己甲状腺肿大，前去检查，医生做了一大堆甲状腺肿瘤的化验，每个化验都要预约，查了3个月，还是没有结果。也没有任何治疗。病人实在无法等待，前来寻找中医治疗。按甲状腺炎，治以清热化痰的中医后，数周肿大即消除了。

问题之二，西医对功能紊乱性的疾病没有好的治疗方法，而现有的方法，无一例外，都有很大的副作用，例如激素疗法。相比而言，越来越重视天然疗法的美国人当然会更青睐纯天然的针灸治疗。更何况，针灸止痛，镇静安神的确效果很好。

我的一个患者，30岁，长期服用止痛药却已有5年历史，各种副作用常伴左右，仅仅经过一次针灸治疗，就基本停用了止痛药，又经过几次治疗后，已经完全断绝了对止痛药的依赖。

其实很多痛症，并非有内在的物理损伤，而多是受过创伤后，神经系统的一种紊乱性表现。针灸对此就有很好的调节作用。

问题之三，西医只能治疗病之已成，而不能防患于未然。大家都知道，疾病的形成是一个漫长的过程，在器质性病变发生之前，往往经过一个功能性失调的过程。实验室检查不能发现任何问题。但患者的确有各种例如失眠，紧张，易怒，疲劳，胃口差等免疫力下降的种种表现。西医往往对此束手无策。等到器质性病变形成，其实已经太晚了。西医对此最常用的手段就是手术割除，却造成很多长期的副作用。

而中医中药，历来就强调未病先治，特别擅长治疗这些功能性失调的症状。调节机体，平衡阴阳，帮助患者解除不适的症状。防止疾病最终发展到终极的器质性病变。上工之治未病，的确是高明之处。

所以，中医不会消亡，反而是较西医更具优势，特别是越来越重视保健，重视未病先治的当今社会。也是对越来越匮乏的医疗资源的一个很好的补充。